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普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目专项债券项目资金绩效评价报告 |
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普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目 普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目 专项债券项目资金绩效评价报告 项目单位:普洱市思茅区人民医院 委托单位:普洱市思茅区财政局 评价机构:普洱盛营会计师事务所(普通合伙) 评价时间:2023年8-9月
(摘要) 1 一、基本情况 1 二、评价结果 3 三、主要问题 3 四、相关建议 4 (正文) 5 二、绩效评价工作开展情况 15 1、绩效评价目标 15 附表1专项债券项目绩效评价指标体系(普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目) 49 附表2专项债券项目绩效评价指标体系(普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目) 62 附件4 相关制度 102
普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目 普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目 专项债券项目资金绩效评价报告 (摘要) 为进一步加强债券资金支出管理,合理配置财政资源,提高债券资金使用效益和债券资金支出管理水平,根据财政部关于印发《项目支出绩效评价管理办法》的通知(财预〔2020〕10号文)、《财政部关于印发〈中央部门项目支出核心绩效目标和指标设置及取值指引(试行)〉的通知》(财预〔2021〕101号)、《云南省地方政府专项债券项目资金绩效管理办法》(云财债〔2021〕105号)等文件要求,受普洱市思茅区财政局委托,普洱盛营会计师事务所(普通合伙)成立了评价工作组,于2023年8月至9月,对普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目及普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目专项债券项目资金开展绩效评价,评价情况摘要如下: 一、基本情况 (一)普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目 1.项目概算及执行情况 根据普洱市思茅区发展和改革局《关于普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目可行性研究报告的批复》(思发改发〔2019〕115号),本项目总投资15,000万元,其中:工程费用7,935万元,医疗设备购置费用5,000万元,工程预备费578.27万元,工程建设其他费用1,006.18万元,专项债券建设期利息472.50万元,专项债券发行费用8.05万元。 截至2023年9月底,本项目共到位专项债券资金7,000万元,实际形成专项债券资金支出7,000万元,全部用于支付普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目,专项债券资金使用率100%。 2.资金到位及使用情况 (1)资金到位情况 2020年1月申请债券资金7,000.00万元,到位债券资金7,000.00万元,资金到位率100%。 (2)资金支付情况 2020年1月申请债券资金7,000.00万元,截至2023年9月底已支出7000万元,资金支付率100%。 (二)普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目 1.项目概算及执行情况 根据普洱市思茅区发展和改革局《关于普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目可行性研究报告的批复》(思发改发〔2020〕25号),项目总投资12,000万元,因本项目融资成本变化,项目总投资调整为12,404.15万元,其中:工程费用5,520万元,医疗设备购置费用5,250.09万元,工程预备费424.63万元,工程建设其他费用805.28万元,专项债券建设期利息398.25万元,专项债券发行费用5.9万元。 截至2023年9月底,本项目共到位专项债券资金5,900万元,实际形成专项债券资金支出5,900万元,全部用于支付普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目,专项债券资金使用率100%。 2.资金到位及使用情况 (1)资金到位情况 2020年6月申请债券资金5,900.00万元,到位债券资金5,900.00万元,资金到位率100%。 (2)资金支付情况 2020年6月申请债券资金5,900.00万元,截至2023年9月底已支出5,900.00万元,资金支付率100%。 二、评价结果 (一)、普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目绩效评价满分100分,本项目绩效评价得分93.21分,得分率“93.21%”,绩效评价等级为“优”。 (二)、普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目绩效评价满分100分,本项目绩效评价得分93.07分,得分率“93.07%”,绩效评价等级为“优”。 三、主要问题 (一)受疫情影响,工程开工及竣工存在延后性。 由于新冠疫情的影响,工程建设项目开工及竣工时间均存在延后,再加上工程周期长,时间跨度大,资金成本及工程成本因此受到影响而相应增加。 (二)部分医疗设备已购置,但尚未安装到新建成的住院综合楼中,部分楼层尚未投入使用。项目购置的设备数量多及品种较为繁杂,在进行调研及访谈的过程中发现普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目尚在建设中时,就已经完成了部分设备购置,直接安装在医院原老楼中。新楼建成竣工后,包括手术室在内的部分楼层未安装设备,因此尚未投入使用中,资产使用效率不高。 (三)项目尚未完成工程决算,项目竣工后资产备案和产权登记尚未办理完成。 截至2023年9月底,项目尚未完成工程决算,项目竣工后资产备案和产权登记尚未办理完成。另根据财务相关规定,项目尚未完成办理固定资产转固相关手续。 四、相关建议 (一)统筹医疗管理,合理分配使用医疗资源管理 建议普洱市人民医院根据新建成的住院综合楼,结合病人的实际需求,统筹医疗管理体系,合理分配使用医疗资源,提高资产的利用效率,制订《资源配置相关的方案》,最大程度提高医疗服务,满足人民群众健康需求。 (二) 加快工程决算加快开展项目工程竣工决算及财务决算,确定该项目实际投资,控制项目投资成本。尽快完成项目竣工后资产备案和产权登记手续,以及相关产权证的办理,及时完成办理固定资产转固入账手续。普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目 普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目 专项债券项目资金绩效评价报告 (正文) 一、 基本情况(一)、项目概况(1)项目背景普洱市思茅区人民医院是肩负着全区医疗、保健预防、教学、科研等卫生工作的综合性医院,但医院存在基础差、能力弱、投入少、需求大、管理难等困难和问题,不能较好满足人民群众健康需求和社会管理需要。按照医院远期750订的办院规划,根据《综合医院建设标准》(建标110-2008)的要求测算,普洱市思茅区人民医院各类用房不足规模45,038.58m2,同时医院现有医疗设备方面也无法满足办院规划由350床向750床业务开展,普洱市思茅区人民医院在基础设施方面对辖区内的人民群众难以做到“病有所医”。 本项目建设实施将进一步优化普洱市医疗基础设施布局,弥补普洱市区域内医疗服务资源不足的现状,补齐短板、优化资源布局,提升满足辖区人民群众基本医疗卫生服务需求。同时使普洱市思茅区人民医院建设成为当地一所用房达标、设施齐全、分区合理,临床疗效确切的综合医院。从而切实保障当地人民群众基本医疗卫生服务需求,推动构建中国特色健康服务体系。 (2)主要内容及实施情况: 项目总建筑面积20,980.31平方米,其中:地下3,800.13平方米,地上17,180.18平方米。主要包括住院综合楼主体建筑,附属设施建设及设备购置等。投资概算详见总投资估算表(1)。 项目建设从2019年8月至2021年10月。 (3)项目资金投入和使用计划 ①使用计划 根据《普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设工程专项债券项目实施方案》中的资金筹措及安排,计划投入15,000万元,其中通过财政预算安排8,000万元,拟发行专项债券7,000万元。 ②实际投入情况根据项场调研及查看项目单位支出凭证等相关资料,本项目专项债券资金实际投入情况如下: 2020年1月申请债券资金7,000.00万元,到位债券资金7,000.00万元,资金到位率100%,已支出7000万元,资金支付率100 %。 (7)建设计划及实际建设情况 根据本项目可行性研究报告,本项目计划于2021年10月完成竣工验收并交付使用。 项目建设计划如下: 2019年8月-2019年9月,完成可行性研究报告编制及审批。 2)2019年9月-2019年10月,完成初步设计审批。 3)2019年11月-2019年12月,完成施工图设计。 4)2019年12月-2020年1月,完成施工图审查及招标。 5)2020年2月-2021年9月,完成土建施工及设备安装。 6)2021年10月,完成竣工验收。 7)2021年10月,完成交付使用。 实际建设情况: 截至2023年9月底,地基与基础工程、主体结构工程、建筑装饰装修工程、屋面工程、建筑给排水及供暖工程、通风与空调工程、建筑电气工程、智能建筑工程、建筑节能工程等工程已经全部完工,2022年11月已组织相关单位进行验收工作,验收结论为合格。
2、普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目概况(1)项目背景 普洱市思茅区人民医院是肩负着全区医疗、保健预防、教学、科研等卫生工作的综合性医院,但医院存在基础差、能力弱、投入少、需求大、管理难等困难和问题,不能较好满足人民群众健康需求和社会管理需要。按照医院远期750订的办院规划,根据《综合医院建设标准》(建标110-2008)的要求测算,普洱市思茅区人民医院各类用房不足规模45,038.58m2,同时医院现有医疗设备方面也无法满足办院规划由350床向750床业务开展,普洱市思茅区人民医院在基础设施方面对辖区内的人民群众难以做到“病有所医”。 本项目建设实施将进一步优化普洱市医疗基础设施布局,弥补普洱市区域内医疗服务资源不足的现状,补齐短板、优化资源布局,提升满足辖区人民群众基本医疗卫生服务需求。同时使普洱市思茅区人民医院建设成为当地一所用房达标、设施齐全、分区合理,临床疗效确切的综合医院。从而切实保障当地人民群众基本医疗卫生服务需求,推动构建中国特色健康服务体系。
(2)主要内容及实施情况: 项目总建筑面积14,930平方米,其中:地下2,775.25平方米,地上12,154.75平方米。主要包括住院综合楼二期主体建筑,附属设施建设及设备购置等。投资概算详见总投资估算表(2) 项目建设从2021年1月至2022年11月。 (3)项目资金投入和使用计划 ①使用计划 根据《普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目专项债券实施方案》中的资金筹措及安排,计划投入12,404.15万元,其中通过财政预算安排4,600万元,拟发行专项债券5,900万元,项目其他资金来源1,904.15万元由项目单位自筹。 ②实际投入情况根据项场调研及查看项目单位支出凭证等相关资料,本项目专项债券资金实际投入情况如下: 2020年6月申请债券资金5,900万元,到位债券资金5,900万元,资金到位率100%,已支出5,900万元,资金支付率100%。 (7)建设计划及实际建设情况 根据本项目可行性研究报告,本项目计划于2022年 2月完成竣工验收并交付使用。项目建设计划如下: 1)2020年1月,完成可行性研究编制,并上报有关部门审批。 2)2020年3月-2020年4月,完成初步设计审批。 3)2020年 4月-2020年5月,完成施工图设计、审查。 4)2020年 5 月-2020年6月,完成招标。 5)2020年7月-2021年11月,完成主体及附属工程施工。 6)2021年12月,完成竣工验收。 7)2022年2月,完成交付使用。 实际建设情况: 截至2023年9月底,已完成地基与基础工程、主体结构工程、建筑装饰装修工程、屋面工程、建筑给排水及供暖工程、通风与空调工程、建筑电气工程、智能建筑工程、建筑节能等工程等已全部施工完成。项目已基本完工,2022年11月已组织相关单位验收工作。
(二)项目绩效目标项目总体目标:普洱市思茅区人民医院住院综合楼(含二期)建设项目。项目实施后,改善了思茅区人民医院住院用房不足现状,增加了住院用房,有利于医院专业化分工,有助于医学发展,有利于医院开展正常医疗工作及医院的发展要求。通过本次建设,医院达到了功能完善、布局合理,改善医疗条件,美化环境,提高医疗质量,推进医疗体系均衡发展,解决了老百姓“看病难、看病贵”的问题。 建设内容: 1.普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目建设内容:主要包括住院综合楼主体建筑,附属设施建设及设备购置等。项目总建筑面积20,980.31平方米,其中:地下3,800.13平方米,地上17,180.18平方米。 2.普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目二期建设内容:主要包括住院综合楼二期主体建筑,附属设施建设及设备购置等。项目总建筑面积14,930平方米,其中:地下2,775.25平方米,地上12,154.75平方米。 二、绩效评价工作开展情况(一)绩效评价目标、对象和范围财政专项债项目绩效评价旨在通过专项债资金的绩效评价,建立科学、合理的地方政府专项债券项目绩效评价管理体系,发挥专项债券资金促进稳投资、扩内需、补短板的积极作用。本次绩效评价的目标是运用科学合理的绩效评价指标、评价标准和评价方法,以期对普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目及普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目的专项债券资金前期准备、发行使用、运营管理、效益效果及全生命周期的经济性、效率性、效益性进行客观、公正的测量、分析和评判。 结合本次绩效评价目的,评价工作组明确了本次绩效评价的对象:对普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目专项债券资金7,000.00万元、普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目专项债券资金5,900.00万元形成的直接产出进行评价。具体范围为: (1)普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目 项目建设内容:主要包括住院综合楼主体建筑,附属设施建设及设备购置等。项目总建筑面积20,980.31平方米,其中:地下3,800.13平方米,地上17,180.18平方米。 项目总投资15,000万元,其中:工程费用7,935万元,医疗设备购置费用5,000万元,工程预备费578.27万元,工程建设其他费用1,006.18万元,专项债券建设期利息472.50万元,专项债券发行费用8.05万元。 (2)普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目。 项目建设内容:主要包括住院综合楼二期主体建筑,附属设施建设及设备购置等。项目总建筑面积14,930平方米,其中:地下2,775.25平方米,地上12,154.75平方米。 项目总投资12,000万元,因本项目融资成本变化,项目总投资调整为12,404.15万元,其中:工程费用5,520万元,医疗设备购置费用5,250.09万元,工程预备费424.63万元,工程建设其他费用805.28万元,专项债券建设期利息398.25万元,专项债券发行费用5.9万元。 本次绩效评价秉持公平、公正、公开,规范合理的基本 原则,从项目的决策、过程、产出及效益的逻辑体系,普洱市思茅区人民医院住院综合楼(含二期)建设项目实际实施相结合,采用定量与定性相结合的方式对该项目做出绩效评价,反思项目实施和管理中的问题,以切实可以提升财政专项债券资金管理的科学化、规范化和精细化水平。 本项目指标体系的设计依照《中共中央国务院关于全面实施预算绩效管理的意见》(中发〔2018〕34号),《项目支出绩效评价管理办法》(财预〔2020〕10号),《云南省项目支出绩效评价管理办法》(云财绩〔2020〕11号),遵从科学公正,统筹兼顾,激励约束,公开透明四项基本原则,从项目决策、项目过程、项目产出、项目效益四个维度出发,以财务、业务两条主线为线索,科学、客观、全面地对预算单位的决策情况,资金管理及使用情况,相关管理制度办法的健全性及执行情况,实现的产出情况,取得的效益情况及其他相关内容进行分析。 本次绩效评价结果采取评分和评级相结合的方式,根据 《云南省项目支出绩效评价管理办法》,具体分值和等级根据不同评价内容设定。总分设置为100分,等级划分为四档:90(含)-100分为优、80(含)-90分为良、60(含)-80分为中、60分以下为差。 评价标准是依据绩效评价基本原理,分别按照计划标准、历史标准、通用标准等制定,分为定性指标和定量指标。 对于定性指标,一般通过访谈等方式采集相关数据,在实施过程中运用要素考核法进行考核。 定量指标是可以准确数量定义、精确衡量并能设定绩效目标的考核指标。在定量评价指标体系中,各指标的评价基准值是衡量该项指标是否符合生产基本要求的评价基准,并通过公式等方式予以量化。 本项目设一级指标4项,二级指标14项、三级指标28项。本项目指标数据来源于项目相关资料、内部财务相关资 料、基础数据表、访谈、问卷调查等。本次绩效评价指标具体内容,包括指标名称、权重、指标解释、指标公式、目标值、目标值来源、评分标准、数据来源等。具体指标体系详见附表1。
本项目绩效评估方法主要采用访谈调查法、因素分析法及专家评判法。根据评价对象的具体情况,可以上述三种方法对本项目进行绩效评价,具体情况如下: (1)访谈调查法 本次绩效评估访谈调研工作采取面对面现场访谈、电话访谈、微信访谈的方式,获取普洱市思茅区人民医院住院综合楼(含二期)建设项目工程决策、管理、产出及效益指标的项目基本信息。 (2)因素分析法 是指综合分析影响绩效目标实现、实施效果的内外部因素的方法。 (3)专家评判法 专家评判法。是指通过专家评估、公众问卷及抽样调查等方式进行评判的方法。本次绩效评估专家评判法,为了保持项目的严谨性,以《专项债券项目绩效评价指标体系》为依据,对项目的实施的决策、管理、产出及效益指标进行合理且公正的判断。 (三)绩效评价工作过程本次绩效评估时间具体为2023年8月14日-2023年9月20日,具体实施过程如下所示: 2023年8月14日-2023年8月15日,我司制定文件需求表,引导项目单位对普洱市思茅区人民医院住院综合楼(含二期)建设项目的进一步深化微观了解,同时通过文件需求表将项目单位的相关信息结构化,可以更好地了解项目实施的必要性、公益性、收益性,项目的成熟度,项目资金来源和到位可行性,项目收入、成本、收益预测合理性,债券资金需求合理性及制定绩效目标的合理性等指标,为项目评价提供一定的文件资料基础支持。 2023年8月26日-2023年8月27日,根据项目要求,我司与项目单位相关领导进行了访谈,访谈主要针对项目立项、预算安排及申报流程、业务管理流程、财务监管制度等方面的实际情况;在项目资金运行过程中困难及建议。 2023年8月27日-2023年9月10日,通过普洱市思茅区人民医院住院综合楼(含二期)建设项目相关负责人进行访谈,梳理访谈结果,获取项目基本情况、项目实施情况、项目管理情况等方面的数据。 2023年9月14日,为加强地方政府专项债券项目资金绩效管理,提高专项债券资金使用效益,有效防范政府债务风险,根据《中华人民共和国预算法》、《中华人民共和国预算法实施条例》、《中共中央国务院关于全面实施预算绩效管理的意见》、《国务院关于进一步深化预算管理制度改革的意见》、《项目支出绩效评价管理办法》、《项目支出绩效评估管理办法》(财预〔2020〕10号)、《地方政府专项债券项目资金绩效管理办法》等政策性文件及项目单位访谈等评估依据邀请专家针对普洱市思茅区人民医院住院综合楼(含二期)建设项目进行评判打分。 2023年9月15日-2023年9月20日,我单位根据绩效评价的原理,对采集的数据进行甄别、分析和评分,并提炼核心内容撰写报告,在规定时间内提交绩效评估报告。 四、综合评价情况及评论结论我单位评价组根据制定的绩效评价指标体系及标准,通过访谈、问卷调查基础数据表等方式结合普洱市思茅区人民医院实际情况进行客观绩效评价,得出如下结论: 1.普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目绩效评价满分100分,本项目绩效评价得分93.21分,得分率“93.21%”,绩效评价等级为“优”。绩效具体评价得分详见附件1,本项目具体得分情况详见表3-1-1。 2.普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目绩效评价满分100分,本项目绩效评价得分93.07分,得分率“93.07%”,绩效评价等级为“优”。绩效具体评价得分详见附件1,本项目具体得分情况详见表3-1-2。 表3-1-1普洱市思茅区人民医院住院综合楼得分情况
表3-1-2普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目得分情况
五、绩效评价指标分析项目决策类,下设二级指标3个,三级指标6个,总权重分24.00,实际得分23.50分,得分率97.92%,各项指标绩效分析值详见表4-1
具体分析过程:(1) 项目申报依据充分性本项目符合《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》、《思茅区城市总体规划(2015-2030)》等文件要求,本项目的建设,将进一步完善医疗卫生服务体系,实现人人享有基本医疗卫生服务的需要,是补齐短板缩短项目建设地医疗卫生服务体系与人民群众日益增长的医疗卫生服务需求差距的需求,是思茅区人民医院进入良性循环的需要。 根据《云南省推进新型基础设施建设实施方(2020-2022年)》和《普洱市思茅区发展和改革局关于普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目可行性研究报告的批复》(思发改发〔2019〕115号),项目立项符合《关于试点发展项目收益与融资自求平衡的地方政府专项债券品种的通知》(财预〔2017〕89号)等文件要求。项目立项依据充分,但项目尚未纳入医院的政府性基金预算管理,预故本指标按照评分标准扣除0.5分,得分为3分。 (2) 项目申报程序规范性2019年9月6日取得《普洱市思茅区发展和改革局关于普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目可行性研究报告的批复》(思发改发〔2019〕115号); 2019年9月6日取得《普洱市国土空间规划中心建设项目选址意见》(普规选字2019015号); 2019年12月1日取得《普洱市城乡规划局建设用地规划许可证》(地字第530802200800162号); 2019年9月29日取得普洱市思茅区委政法委文件《关于普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目社会稳定风险评估报告》的批复(思政稳复〔2019〕12号); 2020年5月6日取得《普洱市生态环境局思茅分局关于普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目环境影响报告表的批复》(思环审〔2020)25号); 2020年10月26日该项目取得《普洱市思茅区住房和城乡建设局建筑工程施工许可证》(530802202010260101号)。 项目前期手续齐全,程序规范合法,故本指标按照评分标准不扣分,得分为3.5分。 (3) 绩效指标设定合理性根据思茅区人民医院《专项债券一期和二期绩效目标申报表》,本项目设立对应的绩效目标,绩效目标指标值与债券融资投入的项目内容相符,预期产出效益和效果符合当地发展需求。项目所申请的专项债券资金与项目概算需求的资金量相匹配。本指标按照评分标准不扣分,得分为5分。(4) 绩效指标明确性根据思茅区人民医院《专项债券一期和二期绩效目标申报表》,本项目设立对应的绩效目标,绩效目标细化分解可反映项目相关信息,项目绩效目标明确、清晰,绩效指标或数据可获得、可衡量,绩效目标可根据实际需要制定绩效指标,绩效目标指标值的设定与项目目标任务数或者计划数相对应。本指标按照评分标准不扣分,得分为5分。(5)平衡方案科学性根据《专项债券财务评价报告》显示,本项目预算编制经过科学论证,预算编制的内容与申请专项债券项目内容相匹配,申请专项债券额度测算依据按照专项债券资金使用规定编制,申请的专项债券项目资金额度与当年专项债券项目任务相匹配。本指标按照评分标准不扣分,得分3.5分。(6)资金分配合理性根据可研批复,本项目估算总投资15,000.00万元,其中财政预算安排项目资本金8,000.00万元,约占项目总投资的53.33%,申请地方政府专项债券7,000.00万元,约占项目总投资的46.67%,项目资本金设定符合《国务院关于调整固定资产投资项目资本金比例的通知》中项目最低资本金比例为20%之要求。根据《专项债券财务评价报告》,本项目专项债券资金分配使用依据充分,预算额度测算依据充分,价格和数量测算均准确,预算资金、自有资金、债券资金额度分配无不合理之处。根据以上分析,本指标按照评分标准不扣分,得分3.5分。2.项目过程情况。项目过程情况,下设二级指标2个,三级指标6个,总权重分16.00,实际得分13.5分,得分率84.37%,各项指标绩效分析值详见表4-2。 表4-2项目过程情况得分表
具体分析过程: (1)专项债券资金管理制度健全性 为进一步做好地方政府债券还本付息工作,防范地方政府债务风险,明确地方政府债务实行预算管理,专项债务收支纳入政府性基金预算管理。同时为了切实加强专项债券资金管理,确保专项债券资金存放安全规范,根据《云南省财政厅关于进一步加强项目收益与融资自求平衡专项债券资金管理的通知》(云财债〔2020〕9号)、《普洱市财政局转发云南省财政厅关于进一步加强项目收益与融资自求平衡专项债券资金管理的通知》(普财债〔2020〕5号)、《普洱市财政局关于进一步做好政府专项债券管理使用工作的通知》(普财债〔2020〕6号)、《关于普洱市2020年专项债券承接分配相关事项的函》等文件要求,普洱市思茅区人民医院在中国银行普洱市分行营业部开立了债券资金专户,纳入监管。 项目实施单位制定了《普洱市思茅区人民医院基础设施建设项目专项债券资金管理办法》,本项目未发生过变更调整。但专项债券收支、还本付息及专项收入尚未纳入到政府性基金预算管理。故本项指标扣除1分,实际得分3分。 (2)组织实施有效性 根据调查及院方提供的资料,项目实施的人员条件、场地设备、信息支撑等落实到位,项目合同书、验收报告、技术鉴定等资料齐全并及时归档,专项债券项目信息按规定公开,竣工验收资料中,外部监督发现的问题已整改完成,信息系统管理使用正常,财务、采购管理均健全,并且得到相应执行。但项目竣工后资产备案和产权登记尚未办理完成,因此本项指标扣除0.5分,实际得分3.5分。 (3)项目资金实际支出与债券资金总投入的比率 根据项目单位提供资料及财务核算资料,收到专项债券资金7000万元,项目资金实际支出9363.09万元,项目资金实际支出与债券资金总投入的比率为133.75%,大于50%,此项指标得满分2分。 (4)债券资金拨付 根据调查及思茅区医院提供的资料,2020年1月23日收到专项债券资金7000.00万元,至2022年10月资金拨付普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目共计9363.09万元,其中:专项债券资金支付7000万元,财政资金支付2315.09万元,专项债券利息收入资金支付48.00万元。 债券资金支出拨付满足项目建设需求,按合同约定进度付款的,有完整的审批程序和手续。但是,经调查发现,普洱市思茅区人民医院于2020年2月27日向普洱市思茅宜养大健康产业有限公司预付设备采购资金3000万元。由于未及时使用资金,普洱市思茅宜养大健康产业有限公司于2021年2月至8月陆续将3000万元归还至普洱市思茅区人民医院。另外,2021年12月23日,普洱市思茅区人民医院收到普洱市思茅宜养大健康产业有限公司预付款存款利息32.65万元。故根据评分标准,本项指标扣除1分,得分为1分。 (5)管理制度健全性 思茅区医院制定了财务管理相关制度,规定了资金使用的规范要求,以及按照省政府的相关规定执行,制定了《普洱市思茅区人民医院基础设施建设项目专项债券资金管理办法》,财务和业务管理制度健全,对项目顺利实施的提供了保障。 根据评分标准,本项指标无扣除分,得分为2分。 (5) 信息公开及时性 本项目考核项目地方政府债务限额、余额、使用安排及还本付息等信息应当在地方政府及财政部门门户网站公开。本期债券发行相关披露已在中国地方政府债券信息公开平台进行公示,项目信息通过云南政府服务网进行公示。本项指标不扣分,得分为2分。 3.项目产出情况。项目产出情况,下设二级指标4个,三级指标8个,总权重分36,实际得分33.71分,得分率93.63%,各项指标绩效分析值详见表4-3。 表4-3项目产出情况得分表
具体分析过程: (1)建筑工程数量达标率 依据《普洱市思茅区发展和改革局关于普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目可行性研究报告的批复》(思发改发〔2019〕115号),项目总建筑规模为20,000平方米,根据《工程竣工验收证书》,完成数量20,980.05平方米,超额完成目标,本项得满分9分。 (2)建筑工程施工质量达标率 根据《云南省建筑工程质量检查报告》以及《工程竣工验收证书》,工程质量达标,无扣分项目,本项得满分9分。 (3)工程开工及时性 按照合同及时开工得100%权重分,不及时开工,延期15天,扣除权重分2%,以此累加直到扣完为止。根据《建设工程施工合同》(合同号GF2017-0201),计划开工日期为2020年7月16日,实际开工日期为2020年10月28日,因疫情影响,较计划有所延迟。扣除权重0.29分,本项实际得分1.96分。 (4)设备采购及时性 按照合同及时采购得100%权重分,采购不及时1%,则扣除权重分2%,直到扣完为止。经查阅采购合同及付款凭证,设备入库单及验收资料,支付申请,此项指标无扣分,得满分2.25分。 (5)设备安装及时性 按照合同及时安装得100%权重分,安装不及时1%,则扣除权重分2%,直到扣完为止。经查阅设备采购合同、《思茅区人民医院治疗设备(仪器)安装验收单》及相关资料,采购设备的设备已得到及时安装并验收。此项得分为满分2.25分。 (6)阶段施工完成及时性 按可行性研究完工及时得100%权重分,完工不及时1%,则扣除权重分2%,直到扣完为止。疫情因素影响导致阶段性工程完工延迟,扣除0.75分,此项得分1.50分。 (7)项目实际成本偏离率 购置所有设备及建设所有工程内容的实际成本在计划成本以内,得权重分,超出计划成本之外,每超出1%,扣除权重分的10%,直到扣完为止。因受疫情影响,本项目开工及完工出现延迟性,资金成本及工程成本因此受到影响而相应增加,因此扣除1分,本项指标得3.5分。 (8)专项债券资金按计划支出率 专项债券资金按照计划支出计划以内,得权重分,超出计划之外,每超出1%,扣除权重分的5%,直到扣完为止。根据项目单位提供的工程款请示、工程款支付申请及工程款支付证书,本项目专项债券执行率在95%以上,但我们注意到,普洱市思茅区人民医院根据2020年2月27日《普洱市思茅区人民政府关于专项债券资金专题会议纪要(一)》的精神,于2020年2月27日向普洱市思茅宜养大健康产业有限公司预付设备采购资金3,000万元。由于未及时使用资金,普洱市思茅宜养大健康产业有限公司于2021年2月至8月陆续将3,000万元归还至普洱市思茅区人民医院。此项得分扣除0.25分,实际得分4.25分。4、项目效益情况。项目效益情况,下设二级指标5个,三级指标7个,总权重分24,实际得分22.50分,得分率93.75%,各项指标绩效分析值详见表4-4。 表4-4项目产出情况得分表
具体分析过程: (1)普洱市就业率 项目实施后,当地就业率是否提升。就业率≧10%得满分,未有效增长就业率,每降低0.5%扣除10%的权重分,扣完为止。根据微信访谈及当地社会政府工作报告,此项得满分2.5分。 (2)普洱市社会消费品零售总额提升率 项目实施后,当地社会消费品零售总额是否提升。社会消费品零售总额率≧5%得满分,未有效增长率,每降低0.5%扣除10%的权重分,扣完为止。根据当地社会政府工作报告,此项指标得满分2.5分。 (3)项目实现预期收益 按照平衡方案及财务评价报告达到预期收益超过98%得权重分,每降低5%,扣除相应权重分1%。因普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目运营期还不足一年,年收益尚无法确定。根据《普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目专项债券财务评价报告》及《项目收益及融资自求平衡方案》测算,本息保障倍数为1.29,预期收益情况较好,此项指标扣除0.5分,得分4.5分。 (4)环保处罚率 项目实施后,对当地环境是否有损害,发生一起,扣除20%权重,直到扣完为止。根据访谈及环境影响报告,项目未受到环保部门处罚,对当地环境影响无损害,此项指标得满分5分。 (5)沟通协调机制有效性 项目①建立健全的资源配置制度、潜在风险预测制度;②执行有效。①满足得40%权重分,否则该指标不得分。在①满足的基础上,②执行失效扣除相应权重分,直到扣完为止。根据项目单位提供的财务及相关管理制度,思茅区医院未健全资源配置制度,此项指标扣除1分,得分4分。 (6)使用人员满意度 使用人员满意度达到90%及以上得权重分,每下降1%扣除2%的权重分。根据《满意度调查表》,该项目使用人员满意度达到90%及以上,得权重分2分。 (7)周边企业满意度 周边企业满意度达到90%及以上得权重分,每下降1%扣除2%的权重分。根据《满意度调查表》,周边企业满意度达到90%及以上,得权重分2分。 项目决策类,下设二级指标3个,三级指标6个,总权重分24.00,实际得分23.4分,得分率97.5%,各项指标绩效分析值详见表4-1。
具体分析过程:(1)项目申报依据充分性本项目符合《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》、《思茅区城市总体规划(2015-2030)》等文件要求,本项目的建设,将进一步完善医疗卫生服务体系,实现人人享有基本医疗卫生服务的需要,是补齐短板缩短项目建设地医疗卫生服务体系与人民群众日益增长的医疗卫生服务需求差距的需求,是思茅区人民医院进入良性循环的需要。 根据《云南省推进新型基础设施建设实施方(2020-2022年)》和《普洱市思茅区发展和改革局关于普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目可行性研究报告的批复》(思发改发〔2020〕25号),项目立项符合《关于试点发展项目收益与融资自求平衡的地方政府专项债券品种的通知》(财预〔2017〕89号)等文件要求。项目立项依据充分,但项目尚未纳入医院的政府性基金预算管理,预故本指标按照评分标准扣除0.6分,得分为2.9分。 (2)项目申报程序规范性2020年3月2日取得《普洱市思茅区发展和改革局关于普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目可行性研究报告的批复》(思发改发〔2020〕25号); 2020年3月3日取得《普洱市自然资源和规划局建设项目选址意见》(普规选字2020001号); 2020年9月30日取得《普洱市自然资源和规划局建设工程规划许可证》(建字普洱市第202000061号); 2020年3月13日取得普洱市思茅区政法委文件《关于普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设工程项目社会稳定风险评估报告的批复》(思政稳复〔2020〕02号); 2020年5月6日取得《普洱市生态环境局思茅分局关于普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目环境影响报告表的批复》(思环审〔2020)26号); 2021年1月15日该项目取得《普洱市思茅区住房和城乡建设局建筑工程施工许可证》(530802202101150101号)。 项目前期手续齐全,程序规范合法,故本指标按照评分标准不扣分,得分为3.5分。 (3)绩效指标设定合理性根据思茅区人民医院《专项债券一期和二期绩效目标申报表》,本项目设立对应的绩效目标,绩效目标指标值与债券融资投入的项目内容相符,预期产出效益和效果符合当地发展需求。项目所申请的专项债券资金与项目概算需求的资金量相匹配。本指标按照评分标准不扣分,得分为5分。(4)绩效指标明确性根据思茅区人民医院《专项债券一期和二期绩效目标申报表》,本项目设立对应的绩效目标,绩效目标细化分解可反映项目相关信息,项目绩效目标明确、清晰,绩效指标或数据可获得、可衡量,绩效目标可根据实际需要制定绩效指标,绩效目标指标值的设定与项目目标任务数或者计划数相对应。本指标按照评分标准不扣分,得分为5分。(5)平衡方案科学性根据《专项债券财务评价报告》显示,本项目预算编制经过科学论证,预算编制的内容与申请专项债券项目内容相匹配,申请专项债券额度测算依据按照专项债券资金使用规定编制,申请的专项债券项目资金额度与当年专项债券项目任务相匹配。本指标按照评分标准不扣分,得分3.5分。(6)资金分配合理性根据可研批复,本项目估算总投资12,000.00万元,因融资成本发生变化,总投资调整为12,404.15万元。其中财政预算安排项目资本金4,600万元,约占项目总投资的37.08%,申请地方政府专项债券5900.00万元,约占项目总投资的47.56%,项目其他资金来源1,904.15万元由项目单位自筹,约占项目总投资的15.35%。项目资本金设定符合《国务院关于调整固定资产投资项目资本金比例的通知》中项目最低资本金比例为20%之要求。根据《专项债券财务评价报告》,本项目专项债券资金分配使用依据充分,预算额度测算依据充分,价格和数量测算均准确,预算资金、自有资金、债券资金额度分配无不合理之处。根据以上分析,本指标按照评分标准不扣分,得分3.5分。2.项目过程情况。项目过程情况,下设二级指标2个,三级指标6个,总权重分16.00,实际得分13.00分,得分率81.25%,各项指标绩效分析值详见表4-2。 表4-2项目过程情况得分表
具体分析过程: (1)专项债券资金管理制度健全性 为进一步做好地方政府债券还本付息工作,防范地方政府债务风险,明确地方政府债务实行预算管理,专项债务收支纳入政府性基金预算管理。同时为了切实加强专项债券资金管理,确保专项债券资金存放安全规范,根据《云南省财政厅关于进一步加强项目收益与融资自求平衡专项债券资金管理的通知》(云财债〔2020〕9号)、《普洱市财政局转发云南省财政厅关于进一步加强项目收益与融资自求平衡专项债券资金管理的通知》(普财债〔2020〕5号)、《普洱市财政局关于进一步做好政府专项债券管理使用工作的通知》(普财债〔2020〕6号)、《关于普洱市2020年专项债券承接分配相关事项的函》等文件要求,普洱市思茅区人民医院在中国银行普洱市分行营业部开立了债券资金专户,纳入监管。 项目实施单位制定了《普洱市思茅区人民医院基础设施建设项目专项债券资金管理办法》,本项目未发生过变更变更调整。但专项债券收支、还本付息及专项收入尚未纳入到政府性基金预算管理。故本项指标扣除1.3分,实际得分2.7分。 (2)组织实施有效性 根据调查及院方提供的资料,项目实施的人员条件、场地设备、信息支撑等落实到位,项目合同书、验收报告、技术鉴定等资料齐全并及时归档,专项债券项目信息按规定公开,竣工验收资料中,外部监督发现的问题已整改完成,信息系统管理使用正常,财务、采购管理均健全,并且得到相应执行。但项目竣工后资产备案和产权登记尚未办理完成,因此本项指标扣除0.7分,实际得分3.3分。 (3)项目资金实际支出与债券资金总投入的比率 根据项目单位提供资料及财务核算资料,收到专项债券资金5900万元,项目资金实际支出6991.34万元,项目资金实际支出与债券资金总投入的比率为118.5%,大于50%,此项指标得满分2分。 (4)债券资金拨付 根据调查及思茅区医院提供的资料,2020年6月19日收到专项债券资金5900.00万元,至2022年10月资金拨付二期建设项目共计6991.34万元,其中:专项债券资金支付5900万元,思茅区医院自有资金支付801.47万元,财政资金支付229.87万元,专项债券利息收入资金支付60万元。 债券资金支出拨付满足项目建设需求,按合同约定进度付款的,有完整的审批程序和手续。但是,经调查发现,普洱市思茅区人民医院分别于2020年9月25日和12月23日向普洱市思茅宜养大健康产业有限公司预付设备采购资金2600万元和1440.14万元,合计4040.14万元。由于未及时使用资金,普洱市思茅宜养大健康产业有限公司于2021年4月至10月陆续将4040.14万元归还至普洱市思茅区人民医院。另外,2021年12月23日,普洱市思茅区人民医院收到普洱市思茅宜养大健康产业有限公司预付款存款利息33.57万元。故根据评分标准,本项指标扣除1分,得分为1分。 (5)管理制度健全性 思茅区医院制定了财务管理相关制度,规定了资金使用的规范要求,以及按照省政府的相关规定执行,制定了《普洱市思茅区人民医院基础设施建设项目专项债券资金管理办法》,财务和业务管理制度健全,对项目顺利实施的提供了保障。 根据评分标准,本项指标无扣除分,得分为2分。 (6) 信息公开及时性 本项目考核项目地方政府债务限额、余额、使用安排及还本付息等信息应当在地方政府及财政部门门户网站公开。本期债券发行相关披露已在中国地方政府债券信息公开平台进行公示,项目信息通过云南政府服务网进行公示。本项指标不扣分,得分为2分。 3.项目产出情况。项目产出情况,下设二级指标4个,三级指标8个,总权重分36,实际得分34.17分,得分率94.92%,各项指标绩效分析值详见表4-3。 表4-3项目产出情况得分表
具体分析过程: (1)建筑工程数量达标率 依据《普洱市思茅区发展和改革局关于普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目可行性研究报告的批复》(思发改发〔2020〕25号),项目总建筑规模为15000平方米,根据《工程竣工验收证书》,完成数量14930平方米,与目标相差较小,视为达到目标,本项得满分9分。 (2)建筑工程施工质量达标率 根据《云南省建筑工程质量检查报告》以及《工程竣工验收证书》,工程质量达标,无扣分项目,本项得满分9分。 (3)工程开工及时性 按照合同及时开工得100%权重分,不及时开工,延期15天,扣除权重分2%,以此累加直到扣完为止。根据《建设工程施工合同》(合同号PP2020-08-01),计划开工日期为2020年11月6日,实际开工日期为2021年1月16日,因疫情影响,较计划有所延迟。扣除权重0.18分,本项实际得分2.07分。 (4)设备采购及时性 按照合同及时采购得100%权重分,采购不及时1%,则扣除权重分2%,直到扣完为止。经查阅采购合同及付款凭证,设备入库单及验收资料,支付申请,此项指标无扣分,得满分2.25分。 (5)设备安装及时性 按照合同及时安装得100%权重分,安装不及时1%,则扣除权重分2%,直到扣完为止。经查阅设备采购合同、《思茅区人民医院治疗设备(仪器)安装验收单》及相关资料,采购设备的设备已得到及时安装并验收。此项得分为满分2.25分。 (6)阶段施工完成及时性 按可行性研究完工及时得100%权重分,完工不及时1%,则扣除权重分2%,直到扣完为止。疫情因素影响导致阶段性工程完工延迟,扣除0.5分,此项得分1.75分。 (7)项目实际成本偏离率 购置所有设备及建设所有工程内容的实际成本在计划成本以内,得权重分,超出计划成本之外,每超出1%,扣除权重分的10%,直到扣完为止。因受疫情影响,本项目开工及完工出现延迟性,资金成本及工程成本因此受到影响而相应增加,因此扣除0.9分,本项指标得3.6分。 (8)专项债券资金按计划支出率 专项债券资金按照计划支出计划以内,得权重分,超出计划之外,每超出1%,扣除权重分的5%,直到扣完为止。根据项目单位提供的工程款请示、工程款支付申请及工程款支付证书,本项目专项债券执行率在95%以上,但我们注意到,普洱市思茅区人民医院根据2020年9月23日,分别于2020年9月25日和12月23日向普洱市思茅宜养大健康产业有限公司预付设备采购资金2600万元和1440.14万元,合计4040.14万元。由于未及时使用资金,普洱市思茅宜养大健康产业有限公司于2021年4月至10月陆续将4040.14万元归还至普洱市思茅区人民医院。此项得分扣除0.25分,实际得分4.25分。4.项目效益情况。项目效益情况,下设二级指标5个,三级指标7个,总权重分24,实际得分22.50分,得分率93.75%,各项指标绩效分析值详见表4-4。 表4-4项目效益情况得分表
具体分析过程: (1)普洱市就业率 项目实施后,当地就业率是否提升。就业率≧10%得满分,未有效增长就业率,每降低0.5%扣除10%的权重分,扣完为止。根据微信访谈及当地社会政府工作报告,此项得满分2.5分。 (2)普洱市社会消费品零售总额提升率 项目实施后,当地社会消费品零售总额是否提升。社会消费品零售总额率≧5%得满分,未有效增长率,每降低0.5%扣除10%的权重分,扣完为止。根据当地社会政府工作报告,此项指标得满分2.5分。 (3)项目实现预期收益 按照平衡方案及财务评价报告达到预期收益超过98%得权重分,每降低5%,扣除相应权重分1%。因二期项目运营期还不足一年,年收益尚无法确定。根据《普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目专项债券财务评价报告》及《项目收益及融资自求平衡方案》测算,本息保障倍数为1.16,预期收益情况较好,此项指标扣除0.5分,得分4.5分。 (4)环保处罚率 项目实施后,对当地环境是否有损害,发生一起,扣除20%权重,直到扣完为止。根据访谈及环境影响报告,项目未受到环保部门处罚,对当地环境影响无损害,此项指标得满分5分。 (5)沟通协调机制有效性 项目①建立健全的资源配置制度、潜在风险预测制度;②执行有效。①满足得40%权重分,否则该指标不得分。在①满足的基础上,②执行失效扣除相应权重分,直到扣完为止。根据项目单位提供的财务及相关管理制度,思茅区医院未健全资源配置制度,此项指标扣除1分,得分4分。 (6)使用人员满意度 使用人员满意度达到90%及以上得权重分,每下降1%扣除2%的权重分。根据《满意度调查表》,该项目使用人员满意度达到90%及以上,得权重分2分。 (7)周边企业满意度 周边企业满意度达到90%及以上得权重分,每下降1%扣除2%的权重分。根据《满意度调查表》,周边企业满意度达到90%及以上,得权重分2分。 六、主要经验及做法、存在的问题及原因分析由于新冠疫情的影响,工程建设项目开工及竣工时间均存在延后,再加上工程周期长,时间跨度大,资金成本及工程成本因此受到影响而相应增加。 (二)部分医疗设备已购置,但尚未安装到新建成的住院综合楼中,部分楼层尚未投入使用。项目购置的设备数量多及品种较为繁杂,在进行调研及访谈的过程中发现普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目尚在建设中时,就已经完成了部分设备购置,直接安装在医院原老楼中。建成竣工后,包括手术室在内的部分楼层未安装设备,因此尚未投入使用中,资产使用效率不高。 (三)项目尚未完成工程决算,项目竣工后资产备案和产权登记尚未办理完成。 截至2023年9月底,项目尚未完成工程决算,项目竣工后资产备案和产权登记尚未办理完成。另根据财务相关规定,项目尚未完成办理固定资产转固相关手续。 七、有关建议建议普洱市人民医院根据新建成的住院综合楼,结合病人的实际需求,统筹医疗管理体系,合理分配使用医疗资源,提高资产的利用效率,制订《资源配置相关的方案》,最大程度提高医疗服务,满足人民群众健康需求。 (二) 加快工程决算加快开展项目工程竣工决算及财务决算,确定该项目实际投资,控制项目投资成本。尽快完成项目竣工后资产备案和产权登记手续,以及相关产权证的办理。及时完成办理固定资产转固入账手续。附件: 1.附表1专项债券项目绩效评价指标体系(普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目) 2.附表2专项债券项目绩效评价指标体系(普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目) 3.相关文件 4. 相关制度 (签字盖章页,此页无正文) 普洱盛营会计师事务所(普通合伙) 中国注册会计师: 中国注册会计师: 中国·云南·普洱 二〇二三年十月三日
附件附表1专项债券项目绩效评价指标体系(普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设项目)
附表2专项债券项目绩效评价指标体系(普洱市思茅区人民医院住院综合楼二期建设项目)
附件3 相关文件
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附件【普洱市思茅区人民医院住院综合楼建设工程专项债券项目绩效评价报告_1.25修改(4).docx】 |
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